Том 38, № 3 (2000)
Статьи
12-17 676
Аннотация
Цель исследования - ретроспективный анализ частоты переломов дистального отдела предплечья при минимальном уровне травмы у жителей г. Екатеринбурга 50 лет и старше за 19921997 гг. В основу исследования легла информация журналов первичной обращаемости в травм- пункты. Результаты - частота переломов дистального отдела предплечья составила в среднем за все годы 758,5 случаев на 100 ООО населения (у мужчин -249,3, у женщин- 1064,2 случаев на 100 ООО населения). У женщин отмечено нарастание частоты переломов с возраста 50 до 69 лет, после чего наблюдалось снижение заболеваемости. У мужчин частота переломов не изменялась в различных возрастных группах. Среднее число переломов дистального отдела предплечья было минимальным в период с апреля по сентябрь. С октября наблюдался существенный подъем численности переломов, сохранявшейся высокой на протяжении всех последующих шести месяцев, что совпадало с холодным временем года и гололедицей на дорогах. Эта закономерность касалась только женщин. У мужчин колебаний заболеваемости в зависимости от времени года не было. Заключение - переломы дистального отдела предплечья являются очень частым заболеванием в старших возрастных группах крупного города России. Отличия в сезонных колебаниях частоты переломов у мужчин и женщин могут быть следствием разных механизмов падения.
17-22 985
Аннотация
Зюме. Цель: Изучение частоты основных остеопоротических переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья у лиц старше 50 лет в Иркутской области. Материалы и методы: Проведено ретроспективное эпидемиологическое исследование с целью изучения частоты переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья у лиц старше 50 лет за период 1992-1997 гг. в 3-х городах Иркутской области. Анализировалась медицинская документация травматических отделений и пунктов, поликлиник, домов-интернатов. Результаты: Частота переломов бедра у мужчин колебалась от 33,4 до 75/100000 человек/лет наблюдения, в среднем составив 61,7/100000. Среди женщин - от 72,9 до 110,7; в среднем - 100,9/100000. Соотношение мужчины/женщины (м/ж) составило 1:2,4. Рост частоты переломов бедра отмечен в возрасте после 70 лет, достигая максимальных значений после 80 лет - 577,6 у женщин и 259,5 у мужчин/100000. Частота переломов дистального отдела предплечья встречалась в 2,4 раза чаще у мужчин и в 7 раз у женщин по сравнению с переломами бедра. Частота переломов предплечья составила в среднем по области 489,5/100000 ( 720,2 у женщин и 146,5 у мужчин, р <0,0001). Во всех возрастных группах частота переломов была достоверно выше у женщин. Рост частоты переломов предплечья у лиц обоего пола отмечен после 65 лет со снижением после 80 лет.
23-27 707
Аннотация
Цель: изучение факторов, влияющих на развитие переломов проксимального отдела бедра вне связи с остеопорозом. Материал и методы: работа основана на одномоментном и проспективном клинико-эпидемиологическом исследовании больных г. Ярославля в возрасте 50 лет и старше с переломами проксимального отдела бедра. Использован рентгенологический метод оценки переломов проксимального отдела бедра с последующим рентгеноморфометрическим анализом рентгенограмм тазобедренных суставов. Контрольная группа, стандартизованная по полу и возрасту, состояла из лиц без переломов и по численности в 2 раза превышала основную . Результаты. В 132 из 133 случаев переломы были связаны с падением и лишь в 1 - с подъемом тяжести. Случайные падения у мужчин достоверно преодладали среди других причин падений (р-0,03). У женщин достоверно преобладали падения ,связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями и церебральными нарушениями. Снижение баллов в психодиагностическом тесте ( MMST) ниже 24 является фактором риска падений ( ОП -3,022, р<0,01). Заключение. Наряду с остеопоретическим процессом при возникновении переломов бедра следует учитывать и другие факторы, такие как особенности анатомического строения проксимального отдела бедра, массу тела, рост и сопутствующие заболевания.
28-34 820
Аннотация
Цель исследования: изучение эпидемиологии остеоартроза среди коренных жителей, проживающих в условиях сельской местности Севера. Материал и методы: Исследование проводилось методом сплошного эпидемиологического обследования взрослого коренного населения 4-х поселков Республики Саха (Якутия) - якутов и эвенков, всего 1216 человек. Для диагностики остеоартроза использовали критерии, разработанные в Институте ревматологии РА МН. Результаты: Распространенность остеоартроза в обследованной выборке составила 18,0%, в том числе 9,4% - определенный и 8,6% - вероятный. Частота заболевания среди мужчин практически в 2 раза была ниже, чем у женщин (соответственно 12,6% и 22,5%; р<0,01). Обнаружена выраженная корреляционная зависимость частоты остеоартроза от возраста. Показано, что наиболее частой формой болезни является генерализованная форма, на долю которой приходилось практически 74% всех случаев заболевания, а поражение наиболее часто локализовано кроме коленных суставов и кистей, в локтевых и плечевых суставах. Выводы: Среди сельских жителей Севера обнаружена высокая распространенность остеоартроза, а частота его среди женщин практически в 2 раза выше чем среди мужчин. Характерной локализацией поражения помимо коленных суставов и суставов кистей среди коренных жителей Якутии являются поражение локтевых и плечевых суставов.
ISSN 1995-4484 (Print)
ISSN 1995-4492 (Online)
ISSN 1995-4492 (Online)